近日，“中华骨健康学院——肿瘤骨转移专家研讨会”在海口举行。与会的海南省人民医院肿瘤内科主任、教授王琳表示，当前，骨转移在晚期恶性肿瘤患者中较为常见，其带来的骨相关事件会严重影响患者的生存时间和生活质量，肿瘤患者应该积极应对骨转移，一旦确诊，要及时进行针对性的治疗，从而延缓骨相关事件的发生。
海南省人民医院肿瘤内科主任王琳教授。医院提供
恶性肿瘤骨转移患者增多
“随着肿瘤治疗手段的进步，肿瘤患者的生存期不断延长，与此同时，发生骨转移的肿瘤患者的数量也随之增多。”王琳教授介绍，以肺癌为例，既往晚期肺癌患者很少有活过1年以上的，现在约有1/3的晚期肺癌患者可以实现五年以上的生存，个别患者还可以获得更长时间的生存，出现肿瘤骨转移的患者数量也越来越多。
王琳教授指出，肿瘤发生骨转移后，骨骼会被癌细胞损伤、侵蚀，出现骨质流失，骨骼变得脆弱，可导致一系列骨相关事件的发生。
骨相关事件（SREs）是指在恶性肿瘤骨转移患者中，发生病理性骨折、脊髓压迫、骨放疗和骨手术等事件，严重影响患者的生存时间和生活质量。以肺癌为例，有数据显示，肺癌骨转移患者中，约46%会并发骨相关事件。
早诊断早治疗 及时使用骨改良药物
那么，该如何预防恶性肿瘤骨转移呢？王琳教授表示，骨转移的早诊断、早治疗非常重要。针对易发生转移性骨肿瘤的瘤种，如乳腺癌、肺癌、前列腺癌这一类患者，要密切监测，定期复查，及早发现骨转移。
“在治疗的过程中，骨转移的针对性治疗与抗肿瘤治疗同等重要，其治疗效果将直接影响抗肿瘤治疗的总体疗效”。王琳教授表示，骨转移是非常复杂的疾病，当前主要是采取综合治疗的方式，提倡多学科诊疗（MDT）模式，对患者病情进行综合评估，制定个体化的精准治疗方案。
治疗包括全身治疗和局部治疗，其中，全身治疗主要是抗肿瘤治疗及抗骨吸收的骨改良药物的应用等，一旦确诊骨转移，要及时、规范地使用骨改良药物来延缓和减少骨相关事件的发生。
今年，骨改良药物的创新药，RANKL抑制剂地舒单抗120mg的骨转移相关适应症被纳入国家医保乙类目录开始落地执行，主要用于实体瘤骨转移患者和多发性骨髓瘤患者的治疗，以降低骨相关事件的发生风险。王琳教授表示，这对于恶性肿瘤骨转移患者是一个大利好，患者的治疗费用负担大大减轻。
